がん治療のダメージをできるだけ少なくして、治療後の回復を早めるために、がんと診断された時点から、治療が開始されるまでの間にスタートする「リハビリテーション」のことをプレハビリテーションといいます。今回は、プレハビリテーションがとくに必要なのはどんな患者さんなのか？についてのお話です。
はじめに
今回は、がん治療前のリハビリについてのお話です。
以前にも動画で取り上げた話題で、外科医としてどうしてもお伝えしたいことですので、最後までご視聴いただけるとうれしいです。
手術前のこころと体の準備「プレハビリテーション」
ご存じだと思いますが、がんの治療は、多かれ少なかれ、体に負担になります。
多くの患者さんは、がんの手術あるいは抗がん剤などの治療によって、体力や免疫力が低下します。
なかには、治療によって、むしろ状態が悪くなったり、寝たきりになったり、あるいは、回復が遅れて社会復帰がなかなかできない、という患者さんもいらっしゃいます。
そこで、治療のダメージをできるだけ少なくして、治療後の回復を早めるために、がんと診断された時点から、治療が開始されるまでの間にスタートする「リハビリテーション」のことをプレハビリテーションといいます。
簡単に言うと、手術やその他の治療に向けての心とからだの準備です。
このプレハビリテーションを行うことによって、さまざまなメリットがありますが、
代表的なものとしては、
- 治療後に早期に回復できる
- 合併症（副作用）が減る
- 死亡リスクが下がり、生存期間が延長する
といった報告があります。
では、どういった患者さんにプレハビリテーションが必要なのでしょうか？
プレハビリテーションが必須の患者さん
わたしの長年の経験から、絶対にプレハビリテーションをしてほしい患者さんについて、７つあげてみます。
●活動性が低い人（日常生活に制限がある人）
●高齢の人（とくに、75歳以上）
●治療中の持病がある人（例：糖尿病、呼吸器の病気など）
●たばこを吸っている人（あるいは咳や痰が多い人）
●体重が減っている人（とくに食事があまりとれない人）、
●筋肉が落ちて手足が細くなってきた人
●手術前に抗がん剤や放射線治療を受ける人
こういった患者さんには、ぜひ、プレハビリテーションを取り入れてほしいと思います。
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